SOLICITUD DE NUEVO INGRESO


(UNA POR SOLICITANTE)

(*) CAMPOS OBLIGATORIOS
CORREO ELECTRÓNICO DEL REPRESENTANTE: *
NOMBRES Y APELLIDOS DEL ALUMNO SOLICITANTE: *
CÉDULA:     PLANTEL DE PROCEDENCIA: *

NACIONALIDAD: *

SEXO: *
Masculino
Femenino
LUGAR DE NACIMIENTO: *
FECHA DE NACIMIENTO: *
EDAD (Años y Meses): *

ASPIRA A INGRESAR EN: *  


¿ TIENE HERMANOS EN EL COLEGIO? ESPECIFIQUE NIVEL, GRADO O AÑO Y SECCIÓN: *

DATOS DEL PADRE
NOMBRES Y APELLIDOS: *

CÉDULA: *     ESTADO CIVIL: *    
TELÉFONO DE HABITACIÓN: *     TELÉFONO CELULAR: *
EMAIL: *
PROFESIÓN U OCUPACIÓN: *
EMPRESA EN LA QUE TRABAJA: *
CARGO QUE DESEMPEÑA: *
DIRECCIÓN DEL PADRE:

TELÉFONO DEL TRABAJO: *
¿ES USTED EX-ALUMNO DEL COLEGIO?:*
Si
No

SI SU RESPUESTA ES (Si) INDIQUE EL AÑO DE EGRESO:

DATOS DE LA MADRE
NOMBRES Y APELLIDOS: *

CEDULA: *     ESTADO CIVIL: *    
TELÉFONO DE HABITACIÓN: *     TELÉFONO CELULAR: *
EMAIL: *
PROFESIÓN U OCUPACIÓN: *
EMPRESA EN LA QUE TRABAJA: *
CARGO QUE DESEMPEÑA: *
DIRECCIÓN DE LA MADRE:

TELÉFONO DEL TRABAJO: *
¿ES USTED EX-ALUMNA DEL COLEGIO?:*
Si
No

SI SU RESPUESTA ES (Si) INDIQUE EL AÑO DE EGRESO:

SI UD. EFECTÚA MÁS DE UNA SOLICITUD, ESCRIBIR NOMBRE Y GRADO DE LOS OTROS SOLICITANTES EN ESTA PLANILLA AUN CUANDO DEBE LLENAR UNA POR CADA ASPIRANTE:


¿QUÉ REPRESENTANTES LE RECOMENDARON EL COLEGIO?:

OBSERVACIONES: